西藏阜康医院【官网】
◆ 全区城镇职工医疗保险定点机构
◆ 西藏大学医学院临床实习基地
您所在的位置:首页 > 健康百科 > 骨科 > 肩髋膝 > >
颈肩痛是否都是颈椎病?

时间:2018-03-19 发布者:西藏阜康医院 疾病类:肩髋膝 浏览量:

  尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因,但临床上还有许多疾病能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象,我们要仔细鉴别,不要让颈椎病掩盖了其他疾病。


  造成颈肩痛的疾病还包括:


  ①颈椎本身的一些疾患:常见的有炎症性疾病,包括类风湿性关节炎、颈椎结核等。还有颈椎肿瘤、先天性畸形、外伤或退化性滑脱等。这些疾病都可产生神经压迫,造成颈肩痛。临床上用影像学检查,如X线、CT和MRI可以鉴别。颈肩部肌肉、韧带劳损也较多见,如棘上韧带炎、提肩胛肌劳损、斜方肌筋膜炎等,这些疾病都有特定的压痛部位,仔细查体可以鉴别;


  ②颈脊髓疾病:脊髓肿瘤、梅毒、脊髓空洞症等,应除外这些神经科疾病;


  ③神经血管压迫综合征:如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等,临床上并不少见。注意产生症状的体位,上肢麻木区域,肌肉萎缩部位的神经支配,必要时进行肌电图检查。千万不要因病人是中年以上,X线显示有颈椎退行性改变,就用“颈椎病”解释所有颈肩痛、上肢麻木;


  ④肩部疾病:肩周炎,肩峰下滑车炎、肩袖损伤等。临床上要注意压痛部位、肌肉萎缩情况和肩部活动受限等;


  ⑤其他疾病导致的牵扯痛:像心绞痛、胸膜炎、膈疝,更要警惕,以免产生严重后果。



  特别声明:本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,具体诊疗还请遵照医师意见或咨询医师。如有疑问,请点击“在线咨询”或拨打我们的咨询服务热线:400-1178-120,我们有专业的医师为您解疑答惑!