甲亢手术后会出现手足抽搐吗?_西藏阜康医院【官网】
西藏阜康医院【官网】
◆ 全区城镇职工医疗保险定点机构
◆ 西藏大学医学院临床实习基地
您所在的位置:首页 > 健康百科 > 骨科 > 手足疾病 > >
甲亢手术后会出现手足抽搐吗?

时间:2018-03-19 发布者:西藏阜康医院 疾病类:手足疾病 浏览量:

  以往,甲亢行双侧甲状腺大部切除术,引起手足抽搐者并非罕见,有报道发病率最高达30%。近年来,由于对甲状旁腺的解剖和血液供应的研究有了更进一步的认识,在手术方法上也不断加以改进,因此,术后抽搐的发生率明显下降。目前在我院行甲亢手术后引起的手足抽搐,不足2%,而且都是暂时性的。


  引起手足抽搐的原因是术中损伤了甲状旁腺组织的血运,或切除了甲状旁腺组织致使甲状旁腺素分泌不足而引起的。如术中切除1枚甲状旁腺组织,并不引起抽搐,切除2枚以上,就可能造成甲状旁腺功能不足。症状多出现在术后72小时前后。上甲状旁腺的血运,可来源于甲状腺上动脉的后支,也可以来自甲状腺下动脉的分支;下甲状旁腺的血运来自甲状腺下动脉的分支。因此术中不但应保留甲状腺下动脉主干,而且,还需紧靠甲状腺包膜结扎其供应甲状腺的血管,这样才能保证不损伤甲状旁腺的血供。在处理甲状腺上极血管时也应如此,以避免结扎甲状腺上动脉的后支。


  临床上,根据程度的不同,损伤可分为暂时性和永久性两类。暂时性损伤,多为结扎了甲状旁腺的部分血管,日后又逐渐得到代偿而好转;永久性损伤,是切除或完全结扎了甲状旁腺的血液供应,导致甲状旁腺坏死。


  为什么甲状旁腺素分泌不足会引起手足抽搐呢?原来甲状旁腺素的主要功能是调节血清钙、磷的浓度,手术后由于甲状旁腺激素分泌的减少,血钙下降,而引起病人的精神紧张、焦虑和手足抽搐。手足抽搐多在白天发生,每次历时10~20分钟不等,重者可出现全身肌肉痉挛。如果长期低钙,可造成皮肤、毛发、指甲等营养障碍。术后出现上述症状即认为可能出现甲状旁腺功能低下,应及时去看病,医生会根据病人的症状及化验结果作出判断,并指导应使用钙剂及维生素D等药物治疗。



  特别声明:本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据,具体诊疗还请遵照医师意见或咨询医师。如有疑问,请点击“在线咨询”或拨打我们的咨询服务热线:400-1178-120,我们有专业的医师为您解疑答惑!