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急性尿道炎

时间:2017-11-01 发布者:西藏阜康医院 疾病类:生殖器感染

  急性尿道炎可分为以往的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。男科医生介绍急性尿道炎的症状为: 感染上淋菌性尿道炎后,以往有2~5天的避让期,发病早期呈现为尿道口红肿、发痒,有低下刺痛,接着便裸露尿道口脓性分泌物,并且逐渐加重,患者尿道口常常被分泌物封住,此时万一不利用新式治疗,可转为慢性淋菌性尿道炎,部分病号可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。目前,非淋菌性尿道炎要比淋菌性尿道炎发病率高,主要由沙眼衣原体随和尿支原体穿行不洁的性行径污染所致。
 

  分类
 

  按致病菌分急性尿道炎是非常常见的一种生殖感染疾病,而它由于致病菌不同也被分为很多种类的尿道炎。不同种类的尿道炎也有不同的发病原因。急性尿道炎可以分为一般的细菌性尿道炎、淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。
 

  一、细菌性尿道炎是由各种细菌入侵尿道(例如:大肠杆菌等)引发的。
 

  二、淋菌性尿道炎是经由不卫生的性生活,由奈瑟淋病双球菌引发的。主要表现为:感染上淋菌性尿道炎后,通常有2~5天的避让期,刚开始发病时症状为尿道口红肿、发痒,有轻微刺痛,紧接着便出现尿道口脓性分泌物,并且渐渐加剧,病人尿道口时常被分泌物封住,这个时候倘若不采取特殊治疗,可变为慢性淋菌性尿道炎,一部分患者可继发前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
 

  三、尿道炎种类还有非淋菌性尿道炎。
 

  按性别分女性急性尿道炎和男性急性尿道炎。
 

  病因
 

  1.、尿道梗阻:如尿道狭窄,包茎、后尿道瓣、尿道内异物、肿瘤或结石。

  2、尿道是人体的下水道,尿液有较大的刺激性和腐蚀作用。

  3、自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。

  4、致病微生物从阴道等入侵尿道。这些微生物主要是淋球菌、类淋球菌、支原体、衣原体、白色念珠菌、毛滴虫以及部分在人体内常驻细菌等。而私处是有自净功能的,平时洗澡时要用pH4弱酸性女性护理液清洗以维护阴部自洁作用。

  5、尿道损伤、异物、梗阻,使尿液冲洗作用减弱,易诱发急性尿道炎。

  6、手淫习惯、房事过度、抽烟、饮酒、穿过紧内裤、长时间骑自行车、骑马、长时间留置导尿管、尿道异物等,使尿道受压、受损伤,导致局部淤血、缺血、缺氧,使尿道粘膜抵抗力下降,容易感染发病。
 

  症状

  急性尿道炎在男病人中的超重症状是有较多尿道分泌物,序幕为粘液性,渐渐变为脓性,在女病人中尿道分泌物独特。无论男女,排尿时尿道均有烧灼痛、尿频和尿急,重者可发生尿道痉挛。尿液检查有脓细胞和红细胞。迟缓尿道炎尿道分泌物渐渐缩减,或者仅在清晨##次排尿时,可视在尿道口附有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期明白著,部分病人可无症状。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引发膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若处置不当,可并发尿道旁脓肿,脓肿可穿破阴茎皮肤成为尿道瘘。在尿道炎症愈合过程中,纤维化则可引发尿道狭隘。

  治疗

  1.一般治疗

  1.大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;

  2.使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛

  3.注意休息,急性期短期内避免性生活

  4.抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素

  5.慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。

  2.其他方法

  急性尿道炎采用抗生素与化学药物联合应用,疗效较好。患者若有尿路刺激征,经常规抗菌治疗无效,且除外有复杂因素存在时,应考虑为支原体、衣原体或病毒感染,可首先使用四环素治疗。对四环素若有耐药性,则可改用红霉素、甲基红霉素或罗红霉素等。或者可以采用中药治疗,以上药物对支原体、衣原体有效。若经上述治疗仍无效,则可能为急性尿道综合征。

  3.男性治疗

  1.治疗原则和方案:对于男性尿道炎患者,在治疗上应当主要针对能够导致 严重后果的病原体,例如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应当做检查和治疗。

  2.未治愈的病例的处理:少数男性尿道炎患者经过上述治疗之后,仍然表现有症状,或是尿道炎反复发生。

  4.女性治疗

  女性有自己独特的生理特点:比如女性尿道比男性更短而且直,女性尿道和肛门、阴道距离更近,这都为细菌感染女性尿道提供了“便利”。 男性朋友预防和治疗尿道炎侧重点自然也和女性不同,而且女性防治尿道炎也要在女性各个年龄阶段进行。 幼女时期,父母要勤换尿布,减少粪便以及其他细菌感染尿道的机会,避免尿道炎。 新婚后的女人也要在性生活中注意卫生,性生活中一些不卫生的习惯是新婚后的尿道炎患者病因。 而女人到了更年期,由于这一时期开始体内雌激素开始减少、各种腺体开始萎缩,人体自净能力也开始减弱,这为细菌侵入尿道引发女性尿道炎提供了机会,日常中服用雌激素是非常好预防尿道炎的方法。 此外,在出现类似尿道炎症状时一定要开始正规的尿道炎治疗,避免细菌继续感染膀胱以及输尿管,甚至感染肾脏。

  5.中药治疗

  1、用枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。将枸杞子与茯苓共研为粗末,每次取5--10克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。每日2次,代茶饮用。

  2.取赤小豆50克,玉米须50克。煮汤饮之,每日1次,连服20天。

  3.用淡竹叶10克,鲜芦根50克,野菊花10克。水煎服,20天为1疗程。

  4.取通草30克,鱼腥草30克。代茶饮,不拘次数。

  5.用黄连10克,白花蛇舌草、马齿苋各30克,土茯苓、苦参、白鲜皮、瞿麦、萆薢、石菖蒲、川牛膝各l5克,木通、甘草各6克。每日1剂,水煎分2次服用。

  6.取冬苋菜子或根、生甘草各10克。水煎服用。

  7.用木棉花30--50克,白砂糖适量。用清水两碗半煎至一碗服用。

  8.用土茯苓、苦参各30克,黄柏、地肤子各20克。每日1剂,水煎外洗。9.中药以活血化瘀,软坚散结,行气止痛,消除患者的疼痛症状为主。


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