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尖锐湿疣应与什么疾病鉴别?

时间:2017-11-01 发布者:西藏阜康医院 疾病类:生殖器感染

  本病根据皮疹特点、发病部位、发展情况结合可能询及的接触史,一般诊断不难。亚临床感染可单独或与典型损害并存,可用醋酸白试验或甲苯胺蓝试验帮助确诊。对于潜伏感染可用原位杂交或聚合酶链式反应(PCR)证实。需要与之相鉴别的病常见的有下述几种:
 

  1.扁平湿疣
 

  表现为扁平的潮湿的丘疹,常常融合,基底不窄,可找到梅毒螺旋体,梅毒血清学阳性。
 

  2.女阴假性湿疣
 

  又称女阴尖锐湿疣样丘疹,多见于青壮年。皮疹位于两侧小阴唇内侧面,为群集不融合的鱼籽状或息肉状小丘疹,触之有颗粒感或柔软感,淡红色,较潮湿,一般无自觉症状,有的有轻度痒感。
 

  3.阴茎珠状丘疹
 

  多见于青壮年,为冠状沟部珍珠状半透明丘疹,白色、淡黄或红色,呈圆锥状、球状或不规则状,沿冠状沟排列成一行或数行,甚或包绕一圈,无明显觉症状。
 

  4.鲍温样丘疹病
 

  皮疹常由多个色素性丘疹组成,也可单个出现,散在分布或有群集倾向,排列成线状或环形,严重可融合成斑块,发展缓慢(数月或数年),本病为原位鳞癌,或由尖锐湿疣发展而来。本病女性稍多,分布部位主要在大小阴唇、肛周。
 

  5.皮脂腺异位症
 

  丘疹在黏膜内,无重叠生长,多为淡黄色。
 

  6.皮脂腺增生
 

  淡黄丘疹,无蒂,无棘刺,无重叠,无融合。
 

  7.系带旁腺增生
 

  包皮系带两侧成对排列的皮色或淡红色丘疹,有的表面可见轻度棘刺状。丘疹基底不窄,粟粒或针头大,无明显自觉症状。


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