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什么是巨大型尖锐湿疣?

时间:2017-11-01 发布者:西藏阜康医院 疾病类:生殖器感染

  巨大型尖锐湿疣首先由Buschke和Lowenstein在1925年描述,又称为Buschke-Lowenstein巨大型尖锐湿疣。是发生在阴茎的病变,好发于龟头和包皮,也可见于女阴和肛门,黏膜色或淡红色扁平状菜花样肿瘤,为恶性病变。易发生在细胞免疫功能减低的患者,如HIV阳性患者、免疫抑制剂治疗者、Hodgkin病患者或妊娠等情况的人。
 

  Kato等(1993)报告1例44岁男性日本人患巨大尖锐湿疣;发生于右侧腹股沟的罕见部位,呈巨大葡萄样结节,由多发小结节组成,大小为135厘米×65厘米×40厘米。脏器移植患者有免疫抑制,可在肛门发生巨大尖锐湿疣,此型尖锐湿疣组织病理学上无恶性证据,是介于尖锐湿疣及鳞状细胞癌之间的肿瘤,但多种致癌因素促使其恶变。Chu等(1994)分析了在英文医学杂志上发表的42例巨大尖锐湿疣,形状均巨大,形成溃疡,侵入较深组织,恶变率高达56%,复发率高达66%,但无远处转移,均在复发后死亡,死亡率20%。
 

  50%病例最初治疗采用外科手术切除而复发,##次复发平均时间是10个月,复发后17例采用外科切除,5例采用化学放射治疗,加或不加局部治疗,外科切除组治愈率61%,化学放射治疗加或不加局部治疗组治愈率25%。因而肛门直肠及肛周巨大尖锐湿疣是高度进展性肿瘤,具有复发和恶变特性,但无远处转移特性,复发率高。


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