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男性泌尿生殖感染与性

时间:2017-11-01 发布者:西藏阜康医院 疾病类:生殖器感染

  男性泌尿生殖系统感染均可不同程度地影响泌尿道、性腺、附属性腺以及外生殖器的正常生理功能。
 

  最为显著的是影响性欲和性功能,可导致性欲低下或性功能低下。但是影响大都为暂性的,一般感染被控制后,性功能均可恢复。常见的病症如下。
 

  包皮阴茎头炎 几乎全部病例都有包茎或包皮过长。由于局部不能经常清洗,角化上皮脱落和腺体分泌,以致细菌繁殖而发生感染。常见的细菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、淋球菌等。临床表现为龟头、包皮红肿和糜烂,有黄色脓性分泌物,有时有恶臭,临床诊断可分为4种类型。1、急性细菌性前列腺炎。有全身症状及尿路感染症状,如以病急骤、高烧寒战、恶心呕吐、腰骶部及会阴部疼痛,尿频、尿痛及直肠刺激症状。感染严惩或形成前腺肿大,压痛明显。
 

  急性前列腺炎可引起附睾炎、精囊炎,甚至败血症,有的可转为慢性前列腺炎。其致病菌以大肠杆菌、克雷白氏杆菌、绿脓杆菌和变形什为主,表能上能下葡萄球菌及肠球菌次之。治疗以全身性应用抗生素为主。2、慢性细菌性前列腺炎。患者常有尿路感染史。无尿路感染时,大多无临床症状。前列腺液内有细菌存在,显微镜检查可见白细胞增多,即腺液内有细菌存在,显微镜检查可见白细胞增多,即每个视野内可见10个以上的白细胞,同时磷脂小体减少甚至阙如。3、非细菌性前列腺炎。有前列腺炎的症状,但前列腺液内无细菌生长,前列腺液的改变与细菌性前列腺炎相同其感染可能与病毒、支原体、衣原体、厌氧细菌感染有关。4、前列腺痛。临床症状与前列腺炎类似,但前列腺液镜检及培养均完全正常。除急性细菌性前列腺炎症状较为严重外,其余3种的临床症状大致栩同,主要表现为尿频、尿急、尿病、有尿不尽感,其疼痛常放散至阴茎头及会阴部,便后或排尿后有粘性分泌物自尿道口排出,常伴有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛,性功能障碍(包括射精过早症、阴茎勃起功能障碍)以及性神经衰弱等。
 

  治疗应以抗生素为主,同时辅以综合治疗措施,包括理疗、局部温水坐浴、中草药物,以及劝告患者注意有关保健知识,禁烟酒等。
 

  精囊炎 精囊与前列腺均开口于后尿道,精囊炎和前列腺炎往往同时发生,其感染途径及发病原因相同,临床症状及体征亦大致相似。精囊炎患者除有血精外,可无其他任何症状,有时则表现排精疼痛、精液量减少及慢性前列腺炎的症状。其治疗与慢性前列腺炎人致相同。老年人应除外精囊癌及前列腺癌。


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