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腹痛应该做哪些检查?

时间:2018-03-26 发布者:西藏阜康医院 疾病类:腹部急症 浏览量:

  除测体温、脉搏、呼吸、血压外,应注意观察小儿的面色、表情、体位和精神状态,须仔细进行全身体格检查,尤以腹部检查对诊断更有帮助。


  1.腹部检查


  ⑴视诊 注意有无腹胀,肠型,肠蠕动波和腹式呼吸。

  ⑵听诊 注意肠鸣音。

  ⑶叩诊 腹胀明显者应检查肝浊音是否消失,有无移动性浊音,鼓音明显者提示肠腔充气,有梗阻可能。。

  ⑷触诊 检查应由非疼痛部位开始,逐渐移向疼痛部位,找出压痛及紧张部位、范围和程度,观察患儿面部表情、局部拒按、哭叫程度是否严重。


  2.其他检查


  注意皮肤出血点,瘀斑,黄疸。心肺检查,腹股沟,肛指检查。


  (三)辅助检查


  1.实验室检查 血液和大小便常规检查,血和尿的胰淀粉酶等。

  2.X线检查 胸部X线检查可显示肺、胸膜及心脏病变。腹部透视和摄片检查,如发现膈下游离气体,提示胃肠穿孔;肠内有梯形液体平面,肠腔内充气较多,提示肠梗阻。若疑及肠套叠可作空气灌肠以协助诊断和复位治疗,但疑有内脏穿孔者禁用。疑有尿路病变可摄腹部平片或作静脉肾盂造影。

  3.B型超声及其他检查 疑有胆石症、肝脓肿、膈下脓肿时作腹部B型超声检查。疑有腹型癫痫可作脑电图。疑腹腔有积液或出血,可进行腹腔诊断性穿刺,吸取液体进行常规检查和细胞学检查,可以确定病变性质。


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