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溃疡性肠炎严重吗?怎么治疗?

时间:2018-03-14 发布者:西藏阜康医院 疾病类:肠道疾病 浏览量:

  这个题目太大,溃疡性结肠炎本身是炎症性肠病中的,一种炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、白塞还有一些其他的现在还不是特别清楚的,自身免疫性疾病。


  溃疡性结肠炎可分为轻度、中度、重度,我们根据什么来判断。第一个、根据大便次数、大便含血量,然后是对心率的影响、对体温的影响,对体内营养指标的影响,还有对抽血检查炎症指标的影响,还有根据结肠镜下的表现,进行综合分度,分为轻度、中度、重度。它的治疗和愈后是完全不同的。当然经过治疗以后重度可以变为轻度,如果治疗不当,轻度也可变成重度,所以我们一定要遵医嘱,严格按照医嘱进行治疗。


  如果病人是重度溃疡性肠炎,立刻到医院去就诊,除外一些其他疾病感染的因素以后,我们会使用激素或其他免疫制剂迅速,把这种自身免疫性炎症压制下来,后面需要用一些药物来维持治疗,用什么药维持治疗,只有医生集体讨论来决定。


  最常见的维持用药是美沙拉嗪,这类药物是溃疡性结肠炎中的第一道防线,有时也是最后一道防线,因为这类药物对大部分溃疡性结肠炎有效。第二、这类药物副作用比较少、吸收比较少,主要在肠道表面发挥作用,它还是相对比较安全的药物,甚至对孕妇、对胎儿的影响都非常小。


  那么,轻中度的溃疡性肠炎,治疗药物用美沙拉嗪是比较好的。如果只是溃疡性直肠炎,可以用栓剂,一天一到两栓,它可以在局部发挥很高的浓度,而且吸收得更少了,副作用更小。如果是溃疡性直肠炎,那真是要恭喜你,因为溃疡性直肠炎的癌变率,和其他并发症的发病率都是最低的,如果是直乙型,加上灌肠药,然后还可以加上一些口服药里应外合,彻底治疗这个疾病。


  如果是溃疡性肠炎是轻、中度的全结肠型,可以口服美沙拉嗪。如果疾病控制有效但不是特别满意,请您找医生来决定是否需要调药或调剂量,不要自行加大药量,或者自己觉得好了很快减量。


  此外还有一些辅助治疗,一些益生菌比如双歧杆菌、枯草杆菌,这类细菌对本病都有很好的辅助治疗作用。除此以外,像思密达还有一些中药,对本病也有一些辅助治疗作用。


  有这样一些人,溃疡性结肠炎用了各种药物效果都不好,病人又不愿意接受激素和免疫制剂,因为这些药可能对全身会,产生一些不好的影响,或者有些人治疗过程中出现了严重的并发症,大出血或中毒性巨结肠,或肠子发生狭窄、发生肠梗阻。


  还有一个办法,我们可以进行结肠切除,现在的手术原则是全结肠切除,包括直肠,这种情况是大家不愿意看到的,我们有一句话叫两害相权,取其轻者,与其花很长时间,吃很多副作用很大的药物,最终达不到很好的效果,手术也可以作为一个选择。


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