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肾积水治疗方法有哪些?

发布时间:2017-11-01 03:11 来源:西藏阜康医院

1.非手术疗法
 

适用于能够自行解除的梗阻,如炎症、水肿,某些输尿管结石或肾下垂者,积水较轻、病情进展缓慢的患者。
 

2.手术疗法
 

(1)病因治疗是最理想的治疗方法:如肾积水为肾输尿管结石所致,可行体外冲击波碎石(ESWL)、内腔镜取石或手术切开取石。若先天性肾盂输尿管连接部狭窄,应切除狭窄段做肾盂成形术。对于手术成形或肾切除术,应根据患者的身体状况和病情综合考虑。对于年纪轻者应尽量保留肾脏,而年龄超过55岁或60岁者,对成形手术应持慎重态度,有足够的肾组织,才能保证足够的肾功能,才有成形术的价值。
 

(2)肾造瘘术:适用于不宜进行较大手术的病例,如严重感染、肾功能衰竭、全身情况差者,若病情急,梗阻病因不清楚或一时难以除去梗阻时,可先行肾穿刺造口,然后再做进一步检查与治疗;若梗阻病变不能除去,肾造口则作为永久性的治疗措施。
 

(3)肾切除术:肾积水严重或继发感染、脓肾、。肾实质明显破坏萎缩(实质变薄小于0.3~0.5cm厚),以及肾功能已丧失无恢复的可能性而对侧肾功能正常者可行患肾切除,对于年龄小的患者应尽可能保留肾脏,特别在对侧肾功能不健全时,更不能轻易切除有积水的肾脏。

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