妊娠合并高血压的健康宣教

　　妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病。本病发生于妊娠20周以后，表现为高血压、蛋白尿、浮肿，严重时可出现抽搐、昏迷，甚至母儿死亡，是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。

　　妊高症的好发因素主要有几种：

　　(1)精神过分紧张或受刺激致中枢神经系统紊乱者;

　　(2)寒冷季节或气温变化过大者;

　　(3)年轻初孕妇或高龄初孕妇;

　　(4)有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;

　　(5)营养不良，如贫血、低蛋白血症。

　　(6)体型矮胖者;

　　(7)子宫张力过高;

　　(8)家族中有高血压病史者。

　　预防：

　　1.孕妇应在孕期积极到各级妇幼保健组织进行孕期健康教育,切实开展产前检查，做好孕期保健工作。通过孕期宣教，促使孕妇自觉从妊娠早期开始做产前检查,定期检查，及时发现异常，给予治疗及纠正，从而减少本病的发生和阻止其发展。对预测阳性者密切随访，每周监测血压一至两次，当孕妇出现妊高症时，应酌情增加产前检查次数，密切注意病情变化。

　　2.注意孕妇的营养，指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入，增加富含蛋白质、维生素、钙和其它微量元素的食品，食盐不必严格限制，长期低盐饮食可引起低钠血症，易发生产后血液循环衰竭。全身浮肿者应限制食盐。可从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，如乐力胶囊，可降低妊高症的发生。

　　3.适当休息，妊娠20周后，孕妇应适当减轻工作，保证足够休息，充分睡眠，宜选择光线较暗，空气流通，安静的房间，避免刺激。保持乐观情绪。必要时住院观察治疗。

　　4.卧位，孕妇休息及睡眠时宜取左侧卧位。自测胎动，每日早、中、晚各测1小时，计算胎动次数，当胎动次数>30次/12小时即正常。若<10次/12小时，提示胎儿缺氧，应立即入院检查治疗。

　　5.药物，为保证休息与睡眠，可适当给予镇静剂如苯巴比妥0.03或地西泮25mg，一日三次口服。

　　注意：轻度妊高症经上述预防处理，病情多可缓解，中、重度妊高症一经确诊。应住院治疗，积极处理，防止子痫及并发症的发生，治疗原则为解痉、降压、镇静、合理扩容及必要时利尿，适时终止妊娠。