住院期间您需要做什么?

　　1.环境与休息

　　环境方面:保持您的病室空气新鲜、安静、通风、温度适宜，促进舒适，保持床褥清洁干燥，勤换内衣裤，修剪指甲，注意卫生，预防感染。

　　休息方面:卧床休息时可取左侧卧位，也可采取舒适体位。因皮肤瘙痒的特点是白天轻夜间重，因此您需要在白天皮肤瘙痒减轻时补充睡眠，减少探视，避免被打扰，创造睡眠环境，各种治疗和护理尽可能集中进行。晚上按时熄灯，尽早休息。

　　2.病情观察

　　(1)胎头未入盆时，您需要卧床休息，避免发生脐带脱垂。

　　(2)观察有无宫缩、阴道流血、流液等情况，监测是否发生胎膜早破，肝内胆汁淤积时易发生胎膜早破，如发生胎膜早破应立即卧床听取胎心是否正常，观察流出的羊水量、颜色等，记录破水时间，如有异常及时通知医生处理。

　　(3)您需要观察皮肤瘙痒的发展情况，有无其他继发症状。如您黄疸加重预示病情发展，应报告医生处理。

　　(4) 皮肤瘙痒的孕妇，需穿宽松、舒适、棉制衣服，避免搔抓。保持良好的卫生习惯，忌用碱性肥皂水或热水烫洗皮肤。严重者可遵医嘱用药。

　　(5)家属及您应该认真学习妊娠期肝内胆汁淤积症相关知识，应该保持良好的心态，积极配合治疗。应该积极参与治疗和护理的决策，增强战胜疾病的信心。

　　3.保障胎儿安全

　　应定期监测血中胆酸、转氨酶、及胆红素水平，及时了解病情变化，妊娠34周后每周行胎监检查，必要时行胎儿生物物理评分，早期发现隐形胎儿窘迫。若您的孕周≥28周，需要每天监测胎动三次,请您根据自己的情况在上午、下午和晚上各选择一个时间段，时间为1小时，最好选择进餐后，单胎正常胎动为:≥3次/小时，且与上一次同一时间段相比下降或增加不超过50%。

　　4.用药注意事项

　　药物可缓解患者瘙痒症状，同时可以改善围生儿预后，常用药物有熊去氧胆酸、地塞米松等治疗，熊去氧胆酸通过抑制肠道重吸收，改善胎儿环境及瘙痒症状，地塞米松一方面可诱导酶活性，通过胎盘减少胎儿肾上腺脱氢表雄铜的分泌，降低雌激素的产生减轻胆汁淤积，另一方面能促进胎肺成熟，避免早产儿发生呼吸窘迫综合征。所以要遵医嘱按时服用药物，还应观察用药后症状是否有减轻或者加重，有异常及时告知主管医生调整药量。同时医生会监测肝功能，如总胆汁酸，了解相关病情。

　　5.饮食

　　应高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪和足量碳水化合物，如多吃牛奶、蔬菜、瓜果、鱼类，多饮水。食欲不振、恶心、乏力者，要少食多餐，忌辛辣重口味的食物应清淡适宜。