腹腔镜手术在我国已有30余年的发展历程，是目前手术方法发展的必然趋势。随着腹腔镜器械的进步及腹腔镜外科技术的发展，尤其是腹腔镜下胃肠道吻合技术的进步，腹腔镜手术逐渐由简单到复杂，由腔镜辅助手术到完全腹腔镜手术转变趋势。在全腹腔镜状态下完成肿瘤学要求的淋巴结清扫，消化道重建，降低手术创伤，减少对切口长度的依赖术后疼痛轻、并发症少，特别是对于位置较高或较深，肋弓狭窄及肥胖病人优势更趋明显，但对手术技术有更高的要求。
西藏阜康医院普外科经过10余年的发展已由早期的腹腔镜下阑尾切除术、胆囊切除术等到现在逐步开展腹腔镜下胃肠道的肿瘤切除、淋巴清扫、胃肠道吻合重建等技术。前段时间，普外科成功为一名58岁中年直肠癌患者实施首例完全腹腔镜下低位直肠癌根治术。
那曲患者索某，女性，58岁。因“大便带血伴腰骶部疼痛3月”来我院就诊，在行腹部CT及纤维结肠镜检查明确诊断为直肠癌。普外科医师团队为其进行深入细致的术前检查，并进行术前讨论。因传统手术创伤较大，结合目前直肠癌主流手术方式，决定行腹腔镜下直肠癌根治术。腹腔镜直肠癌手术因手术视野放大效果，可抵达狭窄的骨盆，组织解剖更精细，术中止血更确切，术后肠道功能恢复较快，且腹腔镜手术切口小、损伤小、术后疼痛轻、更大限度保护盆腔自主神经，并发症少。该患者全腹腔镜下直肠癌根治术。手术过程顺利，术中出血少，术后患者恢复良好，无并发症，于术后8天顺利出院。
本新技术的开展，不仅填补了我院腹腔镜胃肠肿瘤手术技术空白，也拓展了微创技术应用范围，标志着我院普外科腹腔镜技术实力又上一个新台阶。
我科对每位肿瘤患者均登记造册，并作出个体化、规范化、流程化诊疗方案;术后患者定期随访复查;对化疗适应症的患者进行术前及术后规范的化疗;对肿瘤出院患者树立对疾病正确的认识及调整心态，树立信心，积极配合术后治疗的心态做出相应的工作(心理指导、饮食指导、运动、预防感染、定期复查)。
在学科带头人蒋宗华主任医师带领下，普外科大力开展四级手术。
◆ 目前已取得成功的手术：全腹腔镜下直肠癌根治术、胃空肠吻合术、全胃癌标准根治术、先天性胆总管囊性扩张行胆总管切除+肝肠吻合术、乳腺癌改良根治术、甲状腺手术、胰十二直肠切除术;
◆ 新开展的手术：单孔胆囊切除术、单孔阑尾切除术、右半结肠癌根治术、全结肠切除术;
◆ 未来可开展手术：半肝切除术、肝叶切除术、联合肝段切除术、腹腔肿物摘除术、脾脏手术等。
藏公网安备 54010202000281号
医疗广告审查证明文号：藏医广[2021]第4-9-05号
