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拉萨市DIP医保支付方式改革经验交流现场会成功召开

发布时间:2024-07-29 作者: 张水源

  2024年7月26日上午,由拉萨市医疗保障局主办、西藏阜康医院承办的“拉萨市DIP医保支付方式改革经验交流现场会”在西藏自治区老干部局一楼会议室举行。


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  在会议现场,拉萨市医保局党组副书记、局长列桑详细介绍了DIP医保支付方式改革工作的开展情况。


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  列桑指出,自从2020年拉萨市列为全国首批DIP试点城市以来,在国家和自治区医保局的指导及市委市政府的支持下,率先完成了第二批支付方式改革,并得到了国家医保局高度认可,在全国作为典型城市进行交流。同时,拉萨市以支付方式改革为杠杆,推动“医疗、医保、医药”三医联动,取得了新进展,有效控制了医保患者医疗费用增长,规范了医疗机构诊疗行为,提高了医保基金使用效率。


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  随后,西藏阜康医院医保部主任廖祥松、病案科副主任黄川川、医务部瞿明宏、护理部副主任朱秋萍、药学部主任于沛东、采购科分管副院长马磊、绩效办主任张明、财务部主任刘鹏艳、运营管理部主任王青青、数字化中心分管副院长曹世磊分别作了经验交流发言。他们从不同角度介绍了阜康医院在DIP医保支付方式改革中的具体做法和取得的成效,包括优化医疗服务流程、加强病案质量管理、推进医保信息化建设等方面的精细化管理实践。


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  西藏阜康医院常务副院长刘连福围绕“医保DIP支付方式改革促进医疗机构精细化管理”作总结发言。



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  刘连福强调,自2022年西藏阜康医院实施DIP医保支付改革以来,医疗质量及就医满意度均有所提升。阜康医院将继续积极配合DIP医保支付改革,不断完善医院内部管理机制,提高医疗服务质量和效率,为医疗卫生事业的发展贡献力量。


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  拉萨市政府党组成员、副市长白玛玉珍在总结讲话中对西藏阜康医院DIP医保支付方式改革工作取得的成绩给予了充分肯定,并对拉萨市DIP医保支付方式改革下一步工作明确提出了三点要求:


  一、提高政治站位,凝聚改革共识,深化医保支付方式改革。


  要深刻认识到DIP医保支付方式改革的重要意义,它是医保制度发展的必然要求,是医保医疗协同改革的客观要求,也是更好保障参保人医疗待遇的实际要求。我市支付方式改革取得了阶段性成效,医疗机构主动控费成效显著,患者就医负担显著减轻,医保基金的战略性购买作用正在得以真正实现。


  在取得成绩的同时,也要总结经验,查找短板,如政策落实不到位,运行机制不健全,内部衔接不顺畅等问题。目前DIP医保支付方式改革已经进入攻坚期,要进一步完善构建政府主导、部门主推、医疗机构主抓的协调联动机制。医保卫健部门要履行好各自职能,做好监督指导。医疗机构要树立正确的思想认识,积极主动深化内部运营机制改革,推动DIP医保支付方式改革提质增效。


  二、解放思想,多措并举,助推DIP医保支付方式改革取得成效。


  要进一步加强组织领导、工作调度、基金监管、骨干培养和宣传引导,实现信息驱动、标准先行、尊重客观、科学测算、公开透明、全程监管和多方共赢的目标,从而推动DIP医保支付方式改革顺利进行。


  三、实行动态调整,符合临床实际。


  在支付方式改革推进过程中,要注意收集意见,调整分组权重和费率。要充分发挥医保的作用,提升医疗保障工作透明度和分析能力。随着医保全面建成和项目推进,将有更多医保数据支持改革。医保部门要用好这些数据,做好分析,不断优化功能,提高医疗机构运行效率,促进医疗服务供给侧结构性改革,助力医保医疗医药协同发展和治理。


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  会议由拉萨市医保局党组书记、副局长贺剑主持。市卫健委党组书记、副主任陈礼,市医保局党组成员、副局长周夕鸣,市卫健委党组成员、副主任刘晓莉等领导出席了会议。各县(区)分管副县(区)长和医保、卫健部门主要负责人,21家DIP医保支付方式改革试点医疗机构主要负责人,8家公立医疗机构医保办、病案科、信息科负责同志,武汉金豆医疗数据科技有限公司、创智和宇信息技术股份有限公司负责同志等也参加了会议。


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  出席会议的还有西藏阜康医疗股份有限公司党委副书记、董事长助理陈彬,西藏阜康医院院长郭中恒,常务副院长罗光辉,副院长多杰太、王险峰、申琳,院长助理邓文红,西藏阜康肿瘤医院院长助理李丽。


  最后,与会代表前往西藏阜康医院妇产儿童院区相关科室进行了现场观摩交流。


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  此次DIP医保支付方式改革经验交流现场会的成功召开,不仅是对西藏阜康医院的肯定,也对促进拉萨市医疗保障制度改革意义重大。它将有助于提高医疗服务质量和效率,保障参保人员的权益。相信在市委、市政府的领导下,通过全市各级医保部门和医疗机构的共同努力,拉萨市的DIP医保支付方式改革工作一定能取得更优异的成绩,为全市人民的健康福祉做出更大贡献。

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