2024年12月,西藏阜康医院接诊了一名特殊的患者——患卵巢癌的14岁小女孩。
在家长的带领下,女孩来到西藏阜康医院。在到院前,小女孩已多日无法进食,体型也明显消瘦,看着仅像10岁左右的孩子,并且因为肿瘤压迫症状疼痛不愿言语,同时还伴有胸椎后凸等可见症状。
医生询问病情后,为女孩开具了检查,检查结果也让医生大为惊讶。
腹部增强CT提示:腹盆腔内巨大囊实性占位病变,约12.6×16.4cm,已压迫到胃肠道及泌尿系统,伴有右侧肾水和右侧输尿管扩张明显。
AFP:肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP),比正常值高出2倍多。
胸部CT提示:脊柱后凸畸形。
性激素检查提示:性腺及卵巢功能均未发育。
经过术前阅片及检查结果的评估,由于女孩的病情复杂且会影响到以后的生育。医生与女孩家长进行了充分沟通,根据术前检查结果考虑卵巢生殖细胞肿瘤可能性大,决定进行剖腹探查术,将肿物切除进行术中快速病理检查,根据术中快速病理的结果决定进一步方案。由于生殖细胞肿瘤对化疗敏感,可以行保留生育的术式。
确定手术方案后,进行剖腹探查手术,术中快速病理检查提示右侧卵巢恶性肿瘤,同时在左侧卵巢活检的组织内也发现卵巢癌细胞团,征求患儿家长意见后,要求行卵巢癌根治性手术,确保生命安全,于是为患儿进行了经腹子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术+大网膜切除术,手术顺利完成。
这次手术的顺利完成,离不开西藏阜康医院医疗团队的通力合作,麻醉科的医生确保手术全程安全,病理科的迅速病理诊断帮助及时确认病变性质,医疗团队精湛的技术让手术过程高效且无并发症发生。每一位医生、每一位护士,都是这场生命救援中的重要一环,这也标志着西藏阜康医院对肿瘤儿童的救治能力又迈上了一个新台阶。
尽管女孩的家属决定不采取保留卵巢生育功能的手术方案,选择了全力以赴的卵巢癌分期术,医生们理解并尊重这个决定。最重要的是,孩子能够在治疗后恢复健康,过上一个高质量的生活,因为生命的延续和健康才是最宝贵的。
术后,孩子顺利进行了第一次化疗,并逐渐恢复。整个过程让女孩的家属和医护人员都松了一口气,大家都为孩子的康复感到高兴。
在年轻女性中,卵巢癌是一个难以察觉的敌人。因为卵巢位置较深,许多肿瘤在早期往往没有明显症状,常常被忽视。西藏阜康医院副主任医师韦静特别提醒,并非所有肿瘤都是成年人才会发生,生殖细胞肿瘤就常见于青少年和年轻女性,家长们应该知晓这样的健康知识,定期陪同孩子进行检查,及时发现可能存在的健康隐患。早期发现、及时治疗,预后将大大改善。对于有生育需求的年轻女性,卵巢冻存是一种有效的保育手段,可以帮助女性在肿瘤的治疗中保存生育和卵巢的内分泌功能,避免放疗和化疗对卵巢的影响。
小女孩的成功救治,标志着西藏阜康医院医疗技术和团队协作能力的进一步提升,也让更多患者看到了希望。虽然手术是冰冷的,但手术背后却是医护人员们满满的温暖,愿小女孩幸福一生!